Непроходимость маточных труб

Рубрики: Бесплодие

Такая проблема как непроходимость маточных труб является одной из главных причин женского бесплодия. Согласно статистике около 30-40% женщин не могут забеременеть естественным путем именно по этой причине.

Непроходимость маточных труб бывает двух видов: частичной и полной. Как правило, данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, выявить его можно только при обследовании. Известно немало случаев, когда у женщины с непроходимостью маточных труб обнаруживалась внематочная беременность.

Возникнуть подобная непроходимость может вследствие:

  • наружного генитального разрастания тканей (эндометриоза);
  • хронических или острых воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • хирургических операций на брюшной полости или органах малого таза.

Диагностирование заболевания

Для того чтобы доктор мог поставить женщине диагноз «Непроходимость маточных труб», ее необходимо тщательно обследовать. В первую очередь женщина должна сделать гистеросальпингографию, специальную процедуру, позволяющую определить, есть ли непроходимость труб матки. Проводится такая процедура в обыкновенном гинекологическом кресле в первую и вторую фазы месячных. В полость матки женщине с помощью специального катетера вводят контрастное вещество. Затем врач делает рентгеновские снимки или УЗИ и по результатам обследования определяет состояние матки и проходимость ее труб. Стоит заметить, что гистеросальпингография проводится без какого-либо обезболивания.

Гистеросальпингография: ультразвуковая или рентгеновская?

  1. Процедура с помощью ультразвукового исследования
    При проведении ультразвуковой гистеросальпингографии в полость матки вводят:
    a) раствор глюкозы;
    b) физраствор.

    Вообще, для обследования женщины таким способ противопоказаний нет никаких. Однако подобного рода обследование может провести только один доктор, так как снимки с результатами можно сделать лишь в том случае, если в распоряжении врача находится современная техника.

  2. Процедура с помощью рентгена
    Проводя обследование при помощи рентгена, в полость матки обследуемой женщины вводят:
    a) уротраст;
    b) урографин;
    c) верографин.

    Женщинам, у которых есть аллергия на йод, подобная процедура противопоказана. Также после проведения рентгенографии специалисты рекомендуют, перед тем как попытаться зачать ребенка, пропустить текущий менструальный цикл. Но есть в таком обследовании и плюс: при желании женщины провериться у другого доктора, все, что ей нужно – это сделанныеу прошлого врача рентгеновские снимки.

Лечение недуга

Некоторое время назад непроходимость маточных труб лечили физиотерапевтическими процедурами, продуванием труб, противовоспалительной терапией. Но подобные способы лечения часто приводили к тому, что проходимость труб матки восстанавливалась не всегда, да и бывали случаи возникновения серьезных осложнений.

Куда более результативным методом лечения данной непроходимости является вмешательство хирургов. Немалую роль в исходе операции играют квалификация специалиста и сложность спаек в трубах, в зависимости от которых хирургические вмешательства в 20-70% случаев заканчиваются положительным результатом.

В настоящее время доктора предпочитают вместо традиционных полостных операций проводить лапароскопию, т.е. хирургическое вмешательство посредством небольших отверстий (диаметр одного отверстия ~ 1 см).

Лечится ли полная непроходимость труб матки?

К сожалению, непроходимость такого вида вылечить невозможно. В связи с этим, женщины, столкнувшиеся с такой проблемой, в надежде родить малыша, вынуждены прибегать к процедуре экстракорпорального оплодотворения, проще говоря, к ЭКО. Стоит отметить, что для таких особ женского пола разработана специальная бесплатная программа, финансирует которую Министерство здравоохранения.

Как предупредить непроходимость?

  1. Любую гинекологическую операцию или прерывание нежелательной беременности необходимо делать только в том случае, если нет какого-нибудь воспаления половых органов. Разрешается проводить перед операцией местное профилактическое лечение: в течение 5 дней ставить свечи «Гексикон» или «Бетадин».
  2. В случае если у женщины отсутствует постоянный половой партнер, ей следует в качестве контрацептива отдать предпочтение презервативам, которые способны защитить как от нежелательного зачатия, так и от различных инфекций.
  3. Число абортов должно быть минимальным. Лучше всего, если сперма попала во влагалище, при первой же возможности воспользоваться экстренной контрацепцией.